结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别
渗出性胸腔积液在临床上很常见，可由多种病因引起，但确诊常较困难。在渗出性胸腔积液中主要鉴别良恶性胸腔积液，其中最常见的病因为结核性和癌性，因此鉴别结核性和癌性胸腔积液对于临床疾病诊断、指导治疗、预后判断都具有重要意义。
山东省胸科医院在胸腔积液的临床诊断达到国内领先水平，山东省胸科医院的专家总结如下：
结核性胸腔积液 | 恶性胸腔积液 | |
PPD试验 | 阳性 | 阴性 |
脱落细胞 | 阴性 | 可找到肿瘤细胞 |
胸腔积液量 | 多为少中量 | 多为大量，生长快 |
PH | ＜7.3 | ＞7.4 |
糖 | ＜3.3mmol/l | ≥3.3mmol/l |
ADA | ＞45U/L | ＜45U/L |
LDH | LDH4、LDH5升高 | LDH2升高 |
溶菌酶（LZM） | ＞30mg/L | ＜30mg/L |
CEA | ＜5ug/L | ＞20 ug/L |
间皮细胞 | ＜0.05 | ＞0.10 |
染色体 | 整倍体 | 非整倍体 |